SLP 11 (2016)

Na druhou stranu je kastrace považována za efektivní způsob terapie osob trpících sexuální parafilií, ve kterém některé z dotčených osob spatřují poslední naději na osvo- bození od svého onemocnění. 65 V evropském srovnání provádí chirurgické kastrace sexuálních delikventů kromě České republiky pouze Německo a to za rámcově obdobných podmínek. Zvláštním pří- padem je v tomto ohledu Polsko, které ukládá pachatelům násilných sexuálních trest- ných činů chemickou kastraci jako povinné léčení. V několika jiných evropských státech představuje chemická kastrace pro tyto osoby dobrovolnou terapeutickou metodu. 66 V roce 2014 Ministerstvo zdravotnictví iniciovalo a financovalo studii Sexuologické společnosti České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně, která vyšla pod ná- zvem Výsledky terapeutické kastrace u parafilních sexuálních delikventů. 67 Ve studii je vyjasněno, že kastrace nemění orientaci sexuální motivace, avšak snižuje její intenzitu: parafilik tedy zůstává sexuálně orientován na stále stejný cíl, ale již není puzen k sexuálnímu chování, nebo je jeho puzení podstatně slabší a je tedy lépe kontrolovatelné. 68 V některých případech tak pacient po kastraci žije poměrně běžným partnerským sexuálním životem, v jiných případech již není pohlavního styku schopen. Zajímavé v této souvislosti je, že podle sexuologických studií kastrace buď nemá významný vliv na partnerský život pacientů, nebo dokonce zvyšuje pravděpodobnost trvalého partnerského vztahu. 69 Řada studií dokládá výrazně nižší míru recidivy pacientů po kastraci oproti ostat- ním pacientům léčeným pro parafilii. Pacienti po kastraci vykazují v různých studiích recividitu v rozmezí nula až sedm procent. 70 Zatímco výsledky hormonální léčby se této úspěšnosti blíží, recidivita pacientů léčených jinými metodami než kastrací v sou- hrnu tvoří až několik desetinásobků recidivity kastrovaných osob. 71 V oblasti nesexuál- ní delikvence kastrace nemá na recividitu vliv. 72 Je ovšem třeba zmínit, že někteří autoři 65 Některé takové příběhy se dočkaly jisté medializace, srov. KARÁSKOVÁ, Ivana. Nechte mě vykastrovat, žádá sexuální deviant prezidenta. In iDNES.cz . 27. 3. 2014. Dostupné na URL [cit. 28. 11. 2016] 66 Srov. REILHAC, Gilbert, THOMAS, Leigh. Germany urged to halt castration of sex offenders. In Reuters.com . 22. 2. 2012. Dostupné na URL [cit. 29. 11. 2016] 67 ZVĚŘINA, Jaroslav, WEISS, Petr, HOLLÝ, Martin. Výsledky terapeutické kastrace u parafilních sexuálních delikventů. In Sexuologická společnost České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně . Dostupné na URL [cit. 28. 11. 2016] 68 Ibid ., s. 3 69 Srov. ibid ., s. 6 70 Ibid ., s. 12 71 Ibid ., s. 10-13 72 Ibid ., s. 6

85